
{你问我答}
"肺功能检查"篇
Q1: 什么是呼出一氧化氮检测?
Q2: 怎么做这个检测呢?
Q3: 这个检测有什么临床意义?
Q4: 正常的FeNo值是多少呢?
Q5: 谁应该做呼出一氧化氮检查?
Q6: 检查前需要做好哪些准备?
“呼出一氧化氮检查”6连问
Q1
什么是呼出一氧化氮检测?
呼出一氧化氮检测,听起来挺专业,但其实原理不是特别复杂。这个检测,我们通常叫它FeNO检测,就是通过让你用一定的速度(50mL/s)呼气,然后收集并分析你呼出的气体里一氧化氮(NO)的浓度。一氧化氮是我们身体里很重要的一个分子,主要在呼吸道里产生。
当呼吸道有炎症,比如哮喘、慢性咳嗽、过敏性鼻炎或者慢阻肺这些疾病时,呼出的气体里的一氧化氮就会变多。所以,这个检测主要是用来看看呼吸道炎症的情况怎么样。
展开剩余76%Q2
怎么做这个检测呢?
你只需要坐下来,深吸一口气,然后用嘴紧紧贴住一个滤嘴,按照医生的指示来呼气。仪器会自动收集你的呼气,并分析出一氧化氮的浓度。
Q3
这个检测有什么临床意义?
用处可大了。首先,它可以告诉我们呼吸道炎症的程度,帮助医生诊断疾病。其次,它还能判断炎症是哪种类型的,比如是嗜酸性粒细胞炎症还是嗜中性粒细胞炎症,这样医生就能更准确地开药。再次,它还能预测疾病会不会发作,让医生可以提前采取措施。最后,治疗过程中,定期做这个检测,还能看看治疗效果怎么样,需要不需要调整治疗方案。
Q4
正常的FeNo值是多少呢?
一般来说,成人的FeNo值如果低于25ppb,那就是正常的。如果升高了,那就可能说明呼吸道有炎症了。这个因人而异,也因检测方法而异。
Q5
哪些人需要做呼出一氧化氮检查?
慢性咳嗽的患者
哮喘患者
慢阻肺患者
过敏性鼻炎患者
有哮喘或过敏性慢性气道炎症家族史的人
术后肺部并发症(PPCs)患者
其他高危人群:比如长期吸烟、吸二手烟,或者工作环境中有很多生物、化学、环境污染物的人,气道炎症的风险比较高。
慢性咳嗽的患者
哮喘患者
慢阻肺患者
过敏性鼻炎患者
有哮喘或过敏性慢性气道炎症家族史的人
术后肺部并发症(PPCs)患者
其他高危人群:比如长期吸烟、吸二手烟,或者工作环境中有很多生物、化学、环境污染物的人,气道炎症的风险比较高。
⚠️FeNO检查能早点发现问题,提醒你采取保护措施或治疗。
Q6
检查前需要做好哪些准备?
要做一氧化氮(FeNO)检查了,别担心,只要提前做好准备,检查就能顺利进行。下面是一些你需要知道的准备工作:
饮食:检查前3小时禁食富含硝酸盐的食物(如菠菜、芹菜、加工肉类);前1小时禁饮咖啡、茶和酒精。可以有效防止食物源性NO前体导致FeNO假性升高
药物:如需评估基础炎症水平,可能需提前停用相关药物,如吸入性糖皮质激素(停24-48小时)、支气管扩张剂(停6-24小时)等。但所有药物调整必须严格遵从医嘱,不可自行停药。
行为: 检查前至少1小时禁止吸烟、避免剧烈运动和被动吸烟,烟草烟雾会显著降低FeNO值。近期(4周内)有呼吸道感染者,建议痊愈后再行检查。感染会显著干扰结果,反映非基础炎症水平。
检查顺序:若同日需进行多项呼吸检查,应避免在FeNO检查前进行需要用力呼气的肺功能检查,优先进行FeNO检测。这样可以有效防止用力呼气动作影响FeNO稳定性。
只要按照这些步骤做好准备,FeNO检查就能顺利进行,帮助你更好地了解自己的气道情况。
供稿: 北院肺功能检查室
编辑: 门急诊办公室
图片: 来源于网络
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